省醫(yī)保局近日印發(fā)通知，對康復(fù)治療人群較多的腦血管（卒中）急性期康復(fù)治療、慢性心力衰竭以及腫瘤康復(fù)治療試行按床日付費(fèi)，以對患者進(jìn)行更加規(guī)范的康復(fù)治療。該政策于今年10月20日起試行2年。

　　按床日付費(fèi)是指對符合要求的病種，醫(yī)保基金按照床位數(shù)按日結(jié)算。通知規(guī)定，已實(shí)施康復(fù)病種按床日付費(fèi)政策的統(tǒng)籌區(qū)參保人，在符合條件的醫(yī)院發(fā)生符合康復(fù)病種診斷條件的住院康復(fù)費(fèi)用，采用按床日付費(fèi)。患者手術(shù)治療期間或急性期診治相關(guān)費(fèi)用納入DRG/DIP付費(fèi)，手術(shù)后3天或急性期治療結(jié)束、相關(guān)費(fèi)用結(jié)算后，患者病情穩(wěn)定且經(jīng)評估符合康復(fù)治療要求的，無須辦理出院手續(xù)，可直接轉(zhuǎn)入醫(yī)院康復(fù)科接受針對性功能康復(fù)，實(shí)施按床日付費(fèi)。

　　康復(fù)患者住院治療期間，醫(yī)院應(yīng)至少每10天開展一次階段性康復(fù)評估，患者若經(jīng)評估未達(dá)到康復(fù)效果仍需繼續(xù)治療的，醫(yī)院不得要求患者出院或轉(zhuǎn)院。

　　在醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)方面，醫(yī)保部門根據(jù)疾病主要診斷，結(jié)合發(fā)病時間、功能障礙（次要診斷）數(shù)量、綜合評定結(jié)果及康復(fù)費(fèi)用占比等多種評價要素，將康復(fù)治療劃分為三個階段，梯度遞減確定不同疾病康復(fù)床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　據(jù)悉，對符合條件需進(jìn)行康復(fù)治療的患者實(shí)施按床日付費(fèi)，有利于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障疾病治療的連續(xù)性和有效性，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)；同時促使醫(yī)院主動優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高資源利用效率，合理安排醫(yī)療資源，規(guī)范診療行為。（記者 張靜雯）